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赤峰前列腺增生的诊断及鉴别

时间:2019-05-28 16:44来源:未知 作者:admin
很多男性在得了前列腺增生之后不愿意到医院治疗,一个原因是这种病对男性身体影响并不大,另一个原因是某些医院乱收费,而且还耽误时间。其实,前列腺增生只是在早期对患者影

  很多男性在得了前列腺增生之后不愿意到医院治疗,一个原因是这种病对男性身体影响并不大,另一个原因是某些医院乱收费,而且还耽误时间。其实,前列腺增生只是在早期对患者影响不大,如果患者没能及时治疗,等到疾病晚期,会引发很多其他疾病。因此,希望患者能够做好疾病的诊断与鉴别。下面赤峰附大医院医生为您详细介绍。

  前列腺增生的诊断及鉴别:

  1、膀胱颈挛缩膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替,亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常,以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查时,膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。

  2、前列腺癌。前列腺有结节,PSA>4ng/ml,经直肠超声可见前列腺内低回声区。CT可见前列腺形状不规则,膀胱精囊角消失,精囊形状发生变化。活检可证实。

  3、神经病源性膀胱各年龄段均可发生,有明显的神经系统损害的病史和体征,往往同时存在有下肢感觉和运动障碍,有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失。直肠指检前列腺不大,尿动力学检查可进行鉴别。

  4、膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查可以鉴别。

  5、尿道狭窄多有尿道损伤、感染等病史。

  上述诸病,通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断:

  1、血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性 磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位。 前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

  2、血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~4.5单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。

  3、前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

  4、精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

  通过上述的讲解大家可以发现,对于前列腺增生的诊断与鉴别方法有很多。由于一些小诊所根本无法提供这些服务,所以,患者朋友们到大型正规医院进行检查诊断。

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